剖腹产术后护理按摩个案.docVIP

剖腹产术后康复护理按摩个案：促进产妇身心恢复的实践与成效

一、个案基本情况

患者信息：李女士，28岁，初产妇，因胎儿胎位不正（持续性枕后位）于2025年10月15日在我院行子宫下段剖宫产术，手术顺利，术中出血约200ml，术后安返病房。

既往史：无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

术后诊断：孕1产1，孕39周+2天，LOA（左枕前位）剖宫产术后，单活婴。

术后初期状况：

生理层面：术后6小时内主诉切口疼痛（VAS评分7分），腹部胀气明显，未排气；双下肢轻微水肿，活动受限。

心理层面：因手术创伤及对母乳喂养的担忧，出现轻度焦虑，睡眠质量差（夜间易醒，每日睡眠不足4小时）。

护理需求：缓解切口疼痛、促进胃肠蠕动、减轻水肿、改善睡眠及情绪状态。

二、护理按摩方案的制定与实施

（一）评估与目标设定

通过术后24小时的全面评估，结合产妇身体状况及需求，制定分阶段、个性化的护理按摩方案，核心目标如下：

短期目标（术后1-3天）：缓解切口疼痛，促进排气排便，减轻下肢水肿。

中期目标（术后4-7天）：促进子宫复旧，改善睡眠质量，缓解焦虑情绪。

长期目标（术后8-14天）：增强盆底肌功能，恢复腹部肌肉弹性，提升整体生活质量。

（二）按摩方案的具体实施

1.术后1-3天：缓解疼痛与促进排气

按摩部位与手法：

腹部轻柔按摩：避开切口区域，以肚脐为中心，用手掌顺时针环形按摩，力度由轻到重（以产妇