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- 2026-03-17 发布于江西
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腹股沟疝修补术后护理查房记录
一、患者基本信息
姓名:王XX
性别:男
年龄:62岁
床号:外三科32床
住院号:2023051208
诊断:右侧腹股沟斜疝
手术日期:2023年5月12日
手术方式:腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术
查房日期:2023年5月14日15:00
二、病情汇报(责任护士)
(一)术前情况
患者因发现右侧腹股沟可复性包块3年,加重1周入院。3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块,约鸡蛋大小,站立或行走时突出,平卧后可回纳,无疼痛不适。1周前包块突出后无法回纳,伴局部胀痛,遂来我院就诊。入院查体:右侧腹股沟区可见一约5cm×4cm大小包块,质软,无压痛,平卧后可部分回纳,外环口松弛,可容纳两指。B超提示:右侧腹股沟区混合性包块,考虑疝内容物为小肠及大网膜。
(二)术后情况
患者于5月12日在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术,手术过程顺利,术中出血约20ml,术后安返病房。术后给予心电监护、吸氧,监测生命体征平稳。伤口敷料干燥,无渗血渗液。留置导尿管通畅,尿液清亮,已拔除。患者术后6小时开始进食流质饮食,无恶心呕吐,现已过渡到半流质饮食。术后第一天可下床活动,目前活动能力良好。
(三)护理问题
疼痛:与手术创伤有关。
有感染的危险:与手术切口、留置导尿管有关。
知识缺乏:缺乏术后康复及预防复发的知识。
潜在并发症:阴囊血肿、尿潴留、深静脉血栓等。
(四
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