甲亢术后伤口护理查房.docVIP

甲状腺功能亢进症术后伤口护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月24日15:00

地点：外科病房3床旁

主持人：张护士长（外科护士长，副主任护师）

参加人员：李护师（责任护士）、王护士（N2级护士）、刘护士（轮转护士）、赵医生（管床主治医师）

患者信息：

姓名：陈XX，性别：女，年龄：38岁，住院号：202512003

诊断：原发性甲状腺功能亢进症（Graves病）

手术方式：甲状腺次全切除术

手术时间：2025年12月21日09:30

术后天数：第3天

二、责任护士汇报病例

（一）患者术前情况

患者因“心慌、多汗、体重下降3个月，加重伴双眼突出1周”入院。入院时甲状腺功能检查示：FT312.5pmol/L（参考值3.1-6.8pmol/L），FT435.2pmol/L（参考值12-22pmol/L），TSH0.01mIU/L（参考值0.27-4.2mIU/L），甲状腺B超提示“双侧甲状腺弥漫性肿大，血流丰富”。术前予丙硫氧嘧啶片（100mgtid）控制甲亢症状，复方碘溶液（5滴tid）口服10天以减少甲状腺血流，术前1天停用丙硫氧嘧啶。

（二）术后病情及伤口情况

患者术后返回病房时神志清，生命体征平稳：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP125/75mmHg。颈部切口覆盖无菌纱布，敷料干燥，无渗血渗液。术后第1天，患者诉颈部轻微疼痛（