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卵圆孔未闭封堵术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，35岁，因“反复头痛伴头晕3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现头痛，呈搏动性，以双侧颞部为主，伴头晕，无恶心、呕吐，无肢体活动障碍，曾多次在外院就诊，行头颅CT、MRI等检查均未见明显异常，诊断为“偏头痛”，给予对症治疗后症状可缓解，但反复发作。1周前患者头痛、头晕症状加重，遂来我院就诊。经经胸超声心动图（TTE）检查提示：卵圆孔未闭（PFO），右向左分流。经食管超声心动图（TEE）进一步明确诊断：卵圆孔未闭，直径约2.5mm，右向左分流（大量）。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

二、治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院第3天在局麻下行卵圆孔未闭封堵术。手术过程顺利，置入一枚直径为4mm的封堵器。术后患者安返病房，给予心电监护、吸氧、补液等对症支持治疗。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

穿刺部位：右侧股静脉穿刺点无渗血、血肿，敷料清洁干燥。

循环系统：患者无胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

神经系统：患者神志清楚，精神状态良好，无头痛、头晕、肢体麻木等症状。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等检查结果均正常。

（二）