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眼袋整形术后第一天护理个案

患者基本信息

姓名：李女士

性别：女

年龄：42岁

手术类型：经结膜入路眼袋整复术（内切法）

手术时间：2025年12月22日14:00-15:30

术后返回病房时间：2025年12月22日16:00

一、术后即刻至睡前（术后0-6小时）护理措施

患者术后由手术室返回病房，神志清醒，生命体征平稳（体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg），术眼覆盖无菌纱布，无渗血渗液。责任护士立即进行以下护理：

体位管理

协助患者取半坐卧位（床头抬高30°-45°），告知其避免低头、弯腰及平卧，防止头部充血导致术区肿胀加重。患者尝试自行调整卧位时，护士及时指导正确姿势，避免压迫术眼。

术区观察与敷料护理

每30分钟观察一次术眼敷料情况，记录有无渗血、渗液及渗液颜色、量。首次观察发现右侧下睑敷料边缘有1cm×0.5cm淡红色渗迹，判断为术后正常少量渗血，未予特殊处理，继续观察。

告知患者不可自行揭开敷料，若感觉敷料松动或不适及时告知医护人员。

疼痛与肿胀管理

患者主诉术区有轻微胀痛感，VAS评分2分。遵医嘱给予冷敷：使用无菌冰袋（外包毛巾）轻敷于术眼敷料外侧，每次15-20分钟，间隔1小时重复一次。冷敷过程中密切观察局部皮肤温度，防止冻伤。

指导患者缓慢深呼吸、听轻音乐等放松技巧，转移注意力缓解不适感。

饮食与饮水指导

术后2小时可进温