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足部结节切除术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

患者，男性，58岁，因“发现右足底结节2年，近期增大伴行走疼痛1月”入院。既往有2型糖尿病病史10年，规律服用二甲双胍控制血糖，空腹血糖控制在6.5-7.8mmol/L。否认高血压、冠心病等其他慢性病史，无药物过敏史。

主诉：右足底结节渐进性增大伴疼痛1月。

现病史：患者2年前无意中发现右足底靠近第一跖趾关节处有一黄豆大小结节，质硬，无明显疼痛，未予重视。近1月来，结节逐渐增大至花生米大小，行走时出现明显疼痛，影响日常生活，遂来我院就诊。门诊以“右足底结节性质待查”收入院。

术前检查：

体格检查：右足底第一跖趾关节内侧可触及一约1.5cm×1.2cm大小结节，质硬，边界尚清，活动度差，局部皮肤无红肿、破溃，压痛明显。

影像学检查：足部X线片未见明显骨质异常；足部超声提示右足底皮下低回声结节，大小约1.4cm×1.1cm，边界清晰，内部回声均匀，考虑良性结节可能性大。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常；空腹血糖7.2mmol/L，糖化血红蛋白6.8%。

手术经过：

患者于入院后第3天在局部麻醉下行右足底结节切除术。术中见结节位于皮下组织，与周围组织轻度粘连，完整切除结节，大小约1.5cm×1.2cm×0.8cm，送病理检查。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

术后诊断：右足底腱鞘囊肿（术后病理证实）。

术