甲状旁腺的术后护理查房.docVIP

甲状旁腺术后护理查房

一、病例介绍

患者，女性，45岁，因“反复双侧腰部疼痛伴乏力3个月”入院。入院后完善相关检查，血钙3.2mmol/L（正常参考值2.1-2.7mmol/L），血磷0.8mmol/L（正常参考值0.96-1.62mmol/L），甲状旁腺激素（PTH）1200pg/ml（正常参考值15-65pg/ml），颈部超声提示右侧甲状旁腺区可见一大小约1.5×1.2cm的低回声结节，边界清，形态规则，考虑甲状旁腺腺瘤。诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症，于2025年12月20日在全麻下行右侧甲状旁腺腺瘤切除术。术后患者安返病房，目前为术后第3天。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：82次/分

呼吸：18次/分

血压：125/80mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（二）伤口情况

颈部切口敷料干燥，无渗血、渗液，切口周围皮肤无红肿、硬结。患者诉切口处轻微疼痛，VAS评分2分（0-10分）。

（三）实验室检查

血钙：2.0mmol/L（术后第1天）→1.8mmol/L（术后第2天）→1.9mmol/L（术后第3天）

血磷：1.2mmol/L（术后第1天）→1.5mmol/L（术后第2天）→1.4mmol/L（术后第3天）

PTH：150pg/ml（术后第1天）→80pg/ml（术后第2天）→60pg/ml（术后第3天）

（四）症状与体征

神经肌肉系统：患