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眼球摘除术后的护理个案.doc

眼球摘除术后的护理个案

一、病例介绍

患者男性，56岁，因右眼视网膜母细胞瘤复发入院。患者于3年前确诊右眼视网膜母细胞瘤，行右眼肿瘤局部切除术，术后定期复查。1个月前复查时发现肿瘤复发，侵犯视神经，经多学科会诊后，于2025年10月15日在全麻下行右眼眼球摘除术+义眼台植入术。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、术前护理

（一）心理护理

患者得知需要行眼球摘除术时，情绪极度低落，表现出焦虑、恐惧和绝望。护理人员主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向其解释手术的必要性和安全性，介绍手术成功案例，帮助患者树立治疗信心。同时，鼓励家属给予患者更多的关心和支持，缓解其心理压力。

（二）术前准备

眼部准备：术前3天遵医嘱滴抗生素眼药水，每日4次，预防感染。术前1天剪睫毛，用生理盐水冲洗结膜囊。

全身准备：协助患者完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，确保患者身体状况符合手术要求。术前禁食禁水8小时，术前30分钟遵医嘱给予镇静剂。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，每小时1次，连续监测6小时，待病情稳定后改为每4小时1次。

眼部情况观察：观察术眼敷料有无渗血、渗液，绷带包扎是否松紧适宜。注意观察患者有无眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，如有异常及时报告医生处理。