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开胸手术术后护理查房

开头

时间：2025年12月23日15:00

地点：心胸外科病房护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、刘护士（护士）、实习护士小赵

查房主题：开胸手术（肺癌根治术）术后患者的护理要点与并发症预防

查房目的：1.梳理开胸术后患者的核心护理问题，优化护理措施；2.强化护士对呼吸功能维护、胸腔引流管护理及疼痛管理的专业认知；3.提升团队对术后并发症（如肺部感染、肺不张、胸腔出血）的早期识别能力。

一、患者病情介绍

患者基本信息：

姓名：陈XX，性别：男，年龄：62岁，住院号：2025XXXX，诊断：左肺上叶腺癌（T2N1M0），于2025年12月20日在全麻下行左肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。

术前情况：

患者有30年吸烟史（每日20支），术前肺功能检查提示“轻度通气功能障碍”；无高血压、糖尿病等慢性病史；术前已戒烟2周，完成呼吸功能锻炼（腹式呼吸、有效咳嗽训练）。

术后病程：

术后第1天（12月21日）：返回病房，神志清，呼吸机辅助通气6小时后脱机，改为鼻导管吸氧（3L/min），血氧饱和度（SpO?）95%~98%；胸腔闭式引流管通畅，引出淡红色血性液体约350ml，水柱波动正常（4~6cmH?O）；伤口敷料干燥，疼痛评分（NRS）6分，予静脉镇痛泵持续输注。