扁桃体炎手术后护理个案.docVIP

扁桃体炎手术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，12岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作5-6次，曾多次在外院诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解，但易复发。1周前患者再次出现咽痛，伴发热，体温38.5℃，自行口服“阿莫西林胶囊”治疗3天，症状无明显缓解，为求进一步治疗收入院。

入院查体：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结，质软，活动度可，无压痛。心肺腹未见明显异常。

辅助检查：血常规：白细胞12.5×10?/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%，血红蛋白130g/L，血小板200×10?/L。C反应蛋白（CRP）：35mg/L。

诊断：慢性扁桃体炎急性发作。

治疗方案：完善相关检查，排除手术禁忌证后，于入院第3天在全麻下行“双侧扁桃体切除术”。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年，对手术存在恐惧心理，担心手术疼痛及术后恢复情况。责任护士主动与患者沟通，采用通俗易懂的语言向患者及家属介绍手术的目的、方法、过程及术后注意事项，同时向患者展示成功案例，增强患者的信心，缓解其紧张情绪。

（二）术前准备

协助患者完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图