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气道净化护理总结2026

1.范围

适用于各级各类医疗机构的注册护士，规定了气道净化护理的基本要求、适应证、技术选择、实施、观察与监测及停止指征。

2.术语和定义

气道净化：一系列以通畅气道和改善气体交换为目的的无创性、促进气道内分泌物松解和痰液排出的非药物方法总称。

咳嗽峰流量：人体用力呼气/咳嗽时的最大气流量。

辅助咳嗽技术：通过手法或设备促进患者有效咳嗽排痰的方法。

主动循环呼吸技术：包括控制呼吸、胸廓扩张运动和用力呼气技术，用于清除痰液与改善氧合。

自体引流技术：通过控制呼气方式使分泌物从小气道转移到大气道的技术。

振动叩击排痰机：通过机械振动促进痰液排出的设备。

高频胸壁振荡：通过穿戴充气式背心/胸带压迫胸壁促进痰液排出的方法。

机械吸-呼辅助：

通过对气道施加正、负压模拟咳嗽促进痰液排出的方法。

3.基本要求

确定无气道净化禁忌证（见附录A）

根据痰液瘀滞原因、患者认知和意愿选择适宜的气道净化治疗方式（见附录B）。

在餐前或餐后1-2h进行治疗，治疗后指导患者有效咳嗽、咳痰，观察并记录痰液情况。

治疗时妥善固定管路，保护管路部位。

治疗后用物按WS/T367-2012规定处理。

4.气道净化的适应证和技术选择

适应证

痰量大于30ml/d或常规痰量骤减且颜色、性质异常不能充分排出；氧合功能下降、肺部啰音、胸片炎症浸润；主诉痰