开颅术后坐飞机的护理个案.docVIP

开颅术后患者航空出行安全护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：张某

性别：男

年龄：45岁

入院时间：2025年5月10日

出院时间：2025年6月5日

主诉：因“突发右侧肢体无力伴言语不清6小时”入院，头颅CT示左侧基底节区脑出血，出血量约35ml。

既往史：高血压病史8年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病史，无药物过敏史。

手术方式：2025年5月11日在全麻下行左侧基底节区血肿清除术+去骨瓣减压术，术中留置颅内压（ICP）监测管，术后返回神经外科ICU。

术后恢复情况：术后第3天意识转清，GCS评分15分；右侧肢体肌力由1级恢复至4级，言语流利；术后10天复查头颅CT示血肿清除彻底，脑水肿消退；术后20天切口愈合良好，无感染、渗液；术后25天（出院当天）生命体征平稳，血压135/85mmHg，心率78次/分，呼吸18次/分，体温36.5℃。

航空出行需求：患者因工作需要，计划于出院后1周（2025年6月12日）乘坐时长约3小时的国内航班，从北京飞往上海。

二、护理评估

（一）术前（航空出行前）评估

疾病相关评估

神经功能：GCS评分15分，右侧肢体肌力4级，步态稳，无头痛、头晕、恶心呕吐；双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；言语清晰，定向力、记忆力正常。

生命体征