脑膜瘤患者术前术后护理个案.docVIP

脑膜瘤患者术前术后护理个案.doc

脑膜瘤患者术前术后护理个案

一、病例介绍

患者张女士，56岁，因反复头痛、头晕3个月，加重伴右侧肢体麻木1周入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病病史。入院后完善相关检查，头颅MRI提示左侧额颞部脑膜瘤，大小约3.5cm×4.0cm×3.8cm，边界清晰，邻近脑组织受压。患者及家属同意手术治疗，拟行左侧额颞部脑膜瘤切除术。

二、术前护理

（一）病情观察

意识状态：密切观察患者意识状况，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估，该患者GCS评分15分，意识清楚。

生命体征：监测患者体温、脉搏、呼吸、血压，每日4次。患者入院时体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，生命体征平稳。

神经系统症状：观察患者头痛程度、性质、持续时间及缓解方式，有无呕吐、视力模糊、肢体活动障碍等。患者入院时头痛为持续性胀痛，VAS评分6分，右侧肢体麻木，肌力4级，无呕吐及视力异常。

（二）心理护理

脑膜瘤患者往往因担心手术风险及预后而产生焦虑、恐惧心理。责任护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向其介绍手术的必要性、安全性及成功案例。同时，鼓励家属给予患者情感支持，帮助其树立战胜疾病的信心。经过心理干预，患者焦虑情绪明显缓解，积极配合治疗。

（三）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前常规检查，确保患者身体状况符合手术要求。