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半飞秒激光手术后护理个案

一、患者基本情况

患者信息：李某，女，25岁，主诉双眼近视8年，近2年近视度数稳定，左眼近视度数为550度，散光75度；右眼近视度数为600度，散光50度。患者职业为互联网公司职员，长期使用电脑及手机，因日常佩戴框架眼镜影响运动及外观，且佩戴隐形眼镜易出现眼干、异物感等不适，遂于2025年11月10日在我院眼科门诊就诊，经全面术前检查（包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量等），符合半飞秒激光手术适应证，无手术禁忌证，于当日行双眼半飞秒激光手术。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认眼部疾病史及手术史，无药物过敏史。

术前检查结果：双眼裸眼视力均为0.1，矫正视力均为1.0；眼压：左眼15mmHg，右眼16mmHg；角膜厚度：左眼520μm，右眼515μm；角膜地形图显示双眼角膜形态规则，无明显异常。

二、术后护理措施

（一）术后即时护理

体位护理：患者术后返回病房，协助其取平卧位，告知患者避免头部剧烈活动及用力挤眼，防止眼部受到外力碰撞。

眼部观察：密切观察患者眼部情况，包括眼睑有无肿胀、结膜有无充血、角膜有无水肿等。患者术后诉双眼轻微异物感、畏光、流泪，为术后正常反应，告知患者无需紧张，一般24小时内症状会逐渐减轻。

用药指导：遵医嘱为患者滴用抗生素滴眼液（左氧氟沙星滴眼液）、糖皮质激素滴眼液（妥布霉素地塞米松滴眼液）及人工泪液