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- 约 6页
- 2026-03-19 发布于江西
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环状胰腺术后护理查房
时间:2025年12月18日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:张护士长(外科护士长,主管护师)
参加人员:李护士(责任护士,护师)、王护士(助理护士)、刘医生(管床医生,主治医师)、实习护士若干
患者信息:
姓名:张某
性别:男
年龄:45岁
床号:302
住院号:202512001
诊断:环状胰腺伴十二指肠梗阻
手术日期:2025年12月15日
手术方式:环状胰腺切除术+十二指肠空肠吻合术
一、责任护士汇报病情
李护士:
患者张某,因“反复上腹痛伴呕吐1月余”入院,术前诊断为环状胰腺伴十二指肠梗阻,于12月15日在全麻下行环状胰腺切除术+十二指肠空肠吻合术。术后第3天,患者神志清楚,精神状态尚可,生命体征平稳:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。
术后恢复情况:
管道护理:留置胃管接负压引流,引流液为淡黄色胃液,量约200ml/日;留置尿管通畅,尿液清亮,量约1500ml/日;腹腔引流管1根,引流液为淡血性液体,量约50ml/日,已夹闭观察。
伤口情况:腹部切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿。
饮食与营养:术后禁食水,给予静脉营养支持,包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,今日计划开始肠内营养(经鼻肠管滴注肠内营养混悬液)。
并发症观察:无明显腹胀、腹痛,无发热、黄疸等症状,血常规及生化指标基本正常。
活动情况:
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