肠疝气术后护理查房.docVIP

肠疝气术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：65岁

住院号：20251201001

入院时间：2025年12月1日

主诉：右侧腹股沟区可复性包块3年，加重伴疼痛1天。

现病史：患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，约鸡蛋大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视。1天前患者用力排便后包块突然增大，伴明显疼痛，平卧后无法回纳，遂来我院急诊就诊。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

体格检查：T36.8℃，P85次/分，R20次/分，BP135/85mmHg。右侧腹股沟区可见一约8cm×6cm大小的包块，质硬，压痛明显，不能回纳，肠鸣音减弱。

辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%；腹部B超示右侧腹股沟区混合性包块，考虑嵌顿疝。

诊断：右侧腹股沟嵌顿性斜疝。

治疗经过：患者入院后完善相关检查，急诊在全麻下行右侧腹股沟嵌顿性斜疝松解+疝修补术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后6小时，患者T37.2℃，P78次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：右侧腹股沟区伤口敷料干燥，无渗血、渗液，伤口周