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肿泡眼双眼皮术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

性别：女

年龄：28岁

职业：公司职员

主诉：双侧上眼睑臃肿，影响外观，希望通过手术改善。

既往史：无特殊疾病史，无过敏史。

手术方式：全切法双眼皮成形术+上睑脂肪去除术

手术日期：2025年10月15日

二、术前评估与护理重点

（一）术前评估

眼部情况：双侧上眼睑皮肤松弛，眶隔脂肪堆积明显，形成典型的“肿泡眼”外观，眼裂宽度正常，无内眦赘皮。

心理状态：患者对手术效果期望较高，但存在术后肿胀、瘢痕等担忧，需术前进行心理疏导。

护理重点：术前需清洁眼部皮肤，避免化妆品残留；指导患者练习术后睁眼、闭眼动作，以便术后配合护理；告知术后可能出现的肿胀、淤血等情况，缓解焦虑。

（二）术前准备

检查项目：血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、心电图等，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天清洁面部，避免使用护肤品；手术当天用生理盐水清洁眼部，去除睫毛膏、眼线等化妆品。

用药指导：术前2周停用阿司匹林、华法林等抗凝药物，避免术中出血过多；术前30分钟遵医嘱口服镇静药物（如地西泮），缓解紧张情绪。

三、术后护理过程

（一）术后即时护理（手术结束后2小时内）

体位护理：术后取半卧位，头部抬高30°，避免低头、弯腰等动作，减少眼部充血和肿胀。

伤口观察：观察手术切口有无渗血、渗液，用无菌棉签轻轻擦拭切口周围