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克罗恩病外科治疗指南2026

克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种慢性、复发性、进展性肠道炎症性疾病，常伴狭窄、瘘管、肛周病变等并发症，严重影响病人生活质量和功能状态。尽管新型生物制剂和小分子药物等不断涌现，显著拓展了内科治疗手段，但70%的病人在疾病过程中仍需接受外科干预［1］。在“达标治疗”和多学科综合治疗协作组（multi-disciplinaryteam，MDT）理念日益深入人心的背景下，CD的外科治疗目标也从单纯解除症状转向追求术后长期缓解与生活质量提升，“仅以症状改善作为外科治疗终点可能导致治疗不足”［2-4］。

为进一步规范我国CD外科诊疗实践，提高治疗决策的科学性与规范化水平，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组和中华医学会外科学分会胃肠外科学组、结直肠外科学组组织相关学科专家，基于《中国克罗恩病诊治指南（2023年·广州）》［2］和最新循证医学证据，对2020年我国首部《炎症性肠病外科治疗专家共识》［5］肠道CD和肛周CD（perianalCrohnsdisease，pCD）部分进行全面修订，并依据中华医学会相关指导原则升级为指南，旨在为临床提供规范、系统、可操作的外科治疗参考依据。

1|指南制定方法

本指南参考循证医学指南制定原则，遵循中华医学会《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》确立的规范化流程与方法论框架，以及指