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- 2026-03-19 发布于江西
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喉癌激光术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对喉癌激光术后患者的全面评估,总结术后护理要点及常见并发症的预防与处理措施,提升护理团队对喉癌激光术后患者的专业照护能力,优化护理流程,保障患者安全,促进患者术后康复。
二、病例汇报
(一)患者基本信息
患者男性,65岁,因“声音嘶哑3个月,加重伴吞咽困难1周”入院。患者既往有吸烟史40年,每日约20支,无饮酒史,否认高血压、糖尿病等慢性病史。入院后完善相关检查,电子喉镜示左侧声带前中1/3处可见菜花样新生物,表面不光滑,累及前联合,病理活检提示鳞状细胞癌。胸部CT未见明显转移灶,颈部淋巴结超声未见明显肿大。临床诊断为喉癌(声门型,T1N0M0)。
(二)手术情况
患者于入院后第5天在全麻下行支撑喉镜下喉癌激光切除术。手术过程顺利,术中出血约5ml,术后安返病房。
(三)术后病情
术后第1天,患者神志清楚,生命体征平稳,体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。患者主诉咽喉部疼痛,疼痛评分4分(数字评分法),无明显呼吸困难,颈部无肿胀。予以禁食水、抗炎、止血、止痛等对症治疗。
术后第3天,患者咽喉部疼痛较前缓解,疼痛评分2分。开始尝试经口进食温凉流质饮食,无呛咳。予以雾化吸入、口腔护理等治疗。
术后第5天,患者一般情况良好,生命体征平稳,无明显不适。
三、护理评估
(一)生理评估
生命体征:体温
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