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拉皮手术拆线后术后护理个案.doc

拉皮手术拆线后术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：王女士

年龄：48岁

手术时间：2025年11月15日

拆线时间：2025年11月22日

手术部位：额部、颞部、中面部及下颌缘

手术方式：SMAS筋膜提升术（深层筋膜悬吊+皮肤收紧）

术后诊断：面部皮肤松弛症（Ⅲ度）术后恢复期

王女士因面部皮肤松弛伴鼻唇沟加深、下颌缘模糊5年，于2025年11月15日在我院整形外科接受SMAS筋膜提升术。术后7天（11月22日）顺利拆线，转入术后护理阶段。

二、拆线后护理评估

（一）生理状况评估

伤口情况

额部、颞部及耳前切口已愈合，无红肿、渗液及裂开，切口边缘呈淡粉色，局部皮肤张力适中。

下颌缘切口因活动度较大，轻微发红，触诊无压痛，无皮下积液。

皮肤状态

面部皮肤轻度肿胀，以中面部及眼周为主，按压无凹陷性水肿。

皮肤干燥，部分区域出现细小脱屑，额部皮肤因手术牵拉略紧绷。

感觉功能

颞部及耳前区域存在轻度麻木感，触觉迟钝，患者自述“像贴了一层薄膜”。

无明显疼痛，VAS评分1-2分（轻度不适感）。

生活能力

可自主进食、洗漱，但面部活动（如大笑、大幅度张口）受限。

睡眠时需保持半卧位，夜间偶因肿胀感影响睡眠质量。

（二）心理状态评估

焦虑情绪：担忧肿胀消退缓慢、切口瘢痕明显，反复询问“是否会留疤”“何时能恢复自然”。

自我形象困扰：因面部肿胀和皮肤紧绷感，不愿照镜子或外出见人。