男士乳腺肥大手术后护理个案.docVIP

男性乳腺肥大症术后护理个案报告

一、个案基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：28岁

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月17日

出院日期：2025年10月22日

诊断：双侧男性乳腺肥大症（GYN）

患者因双侧乳房进行性增大5年，影响外观及社交活动入院。术前检查显示乳腺组织厚度达3.2cm，无明显肿块及疼痛。患者自述长期因胸部外观异常产生自卑心理，社交场合常刻意遮挡胸部，睡眠质量下降，确诊后强烈要求手术治疗。

二、手术过程概述

患者于全麻下行双侧乳腺腺体切除术+脂肪抽吸术。手术历时120分钟，术中切除增生乳腺组织约120g，吸出脂肪约80ml，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，双侧胸部加压包扎，留置负压引流管两根。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后24小时内每小时监测生命体征，重点关注血压、心率及血氧饱和度。患者术后血压一度降至90/60mmHg，立即给予补液扩容，30分钟后恢复至110/75mmHg。术后6小时患者主诉切口疼痛，NRS评分7分，遵医嘱给予静脉镇痛泵持续输注，疼痛缓解至NRS评分3分。

（二）伤口与引流管护理

伤口观察：每日检查切口敷料渗血情况，保持加压包扎松紧适宜。术后第2天发现右侧敷料少量渗血，及时更换并调整绷带压力，未发生血肿。

引流管管理：保持引流管通畅，记录引流液颜色、性质及量。术后首日引流液量约60ml（淡血