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2026年老年病综合管理工作方案

为积极应对人口老龄化，落实《健康中国2030规划纲要》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》要求，提升老年病综合管理服务能力，维护老年人健康权益，特制定本方案。

一、工作背景与总体要求

当前我国60岁以上老年人口已超2.8亿，占总人口19.8%，其中65岁以上老年人口约2.1亿，慢性病患病率达75%以上，多病共存、老年综合征高发问题突出，老年病管理存在预防不足、诊疗碎片化、康复与照护衔接不畅等短板。本方案以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“预防为主、防治结合、医养融合、优质高效”原则，构建覆盖预防、诊疗、康复、长期照护、临终关怀的老年病全链条服务体系，实现老年健康服务均等化、个性化、智能化。

总体目标：

2026年底：60岁以上老年人口健康管理率达到85%以上，二级以上综合医院老年医学科设置率达到90%，社区老年康复服务覆盖率达到70%，老年慢性病规范管理率达到70%，60岁以上老年人流感疫苗接种覆盖率达到60%。

远期（至2028年）：建成覆盖城乡、连续协同的老年病综合管理体系，老年病患病率年均下降1.5个百分点，失能失智老人照护覆盖率达到90%，老年人健康预期寿命较2023年提升1岁以上。

二、主要任务

（一）健全老年病预防干预体系，筑牢健康第一道防线

1.精准化健康宣教与健康促进

构建多渠道宣教网络：依托社区卫生服务中心、养老机构