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老年高血压患者跌倒后骨折的个案护理

一、患者基本信息

患者姓名：张XX

性别：女

年龄：78岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年10月15日

入院诊断：右侧股骨颈骨折、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病、阿尔茨海默病早期

既往史：

高血压病史20年，长期服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在140-150/85-95mmHg；

2型糖尿病史15年，口服二甲双胍（0.5gtid），空腹血糖波动于7.0-8.5mmol/L；

阿尔茨海默病早期诊断1年，近期出现记忆力减退、定向力下降，日常生活需家属协助。

个人史：

独居，子女每周探望1-2次；

日常活动依赖助行器，视力下降（双眼白内障术后），听力正常；

饮食规律，每日摄入盐约6g，喜食甜食。

二、跌倒事件经过

2025年10月14日22:00左右，患者在家中起夜时，因未使用助行器、地面湿滑（卫生间门口积水未及时清理），且未开灯，行走至卧室门口时不慎滑倒，右侧臀部着地。患者当即感到右侧髋部剧烈疼痛，无法站立，遂拨打急救电话。急救人员到达后，初步判断为右侧股骨颈骨折，予担架固定后送至我院急诊科。

入院时查体：T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP165/98mmHg，右侧髋部肿胀、压痛明显，下肢外旋畸形（约45°），活动受限，末梢血运良好。X线检查示：右侧股骨颈骨折（GardenⅢ型）。

三、护理评