2026年医院病案质量管理工作计划.docx

2026年医院病案质量管理工作计划

一、年度核心目标

1.病案质量核心指标：甲级病案率≥98%，不合格病案率≤0.5%；门诊/急诊电子病历书写及时率100%，出院病案归档及时率100%。

2.数据质量指标：病案首页数据准确率≥99%，主要诊断选择符合率≥99%，DRG入组准确率≥98%，ICD-10/ICD-9-CM-3编码准确率≥99%。

3.培训与考核指标：全院医护人员病案质量培训覆盖率100%，考核通过率≥98%；编码员专业技能考核通过率100%。

4.服务与安全指标：病案质量相关投诉率≤0.1‰，患者病案借阅满意度≥95%；全年无重大病案数据泄露、丢失事件。

二、组织架构与职责