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聚四氟乙烯热解气体中毒个案护理

一、病例介绍

患者男性，42岁，某机械加工厂工人。因“吸入烟雾后出现胸闷、气促伴咳嗽2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者当日在车间使用氧乙炔焰切割涂有聚四氟乙烯（PTFE）涂层的金属管道时，未佩戴防护面罩，操作约15分钟后出现上述症状，随即被同事送至我院。

既往史：体健，无慢性肺部疾病史，无药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/85mmHg。神志清楚，精神紧张，口唇轻度发绀，双肺可闻及散在湿啰音。

辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%；血气分析示PaO?65mmHg，PaCO?32mmHg，SaO?90%；胸部CT提示双肺弥漫性磨玻璃样改变。

初步诊断：聚四氟乙烯热解气体中毒（中度）、急性化学性肺炎。

二、护理评估

（一）生理功能评估

呼吸系统：呼吸急促（28次/分），SpO?波动在88%-92%，双肺湿啰音提示肺泡渗出；咳嗽频繁，痰液为白色泡沫状。

循环系统：心率增快（110次/分），血压正常，但存在潜在心功能受损风险。

实验室指标：白细胞及中性粒细胞升高提示炎症反应；低氧血症（PaO?65mmHg）需紧急干预。

（二）心理社会评估

患者因突发疾病产生焦虑情绪，担心预后及工作影响；对中毒原因及防护知识缺乏了解，存在认知误区。

（三）环境与安全评估

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