十二指肠腺瘤手术后护理个案.docVIP

十二指肠腺瘤手术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“反复上腹部隐痛不适2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性发作，无放射痛，与进食无明显关系，偶伴反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无呕血、黑便。自行服用“奥美拉唑”后症状稍有缓解，但仍反复发作。为进一步诊治，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查：胃镜检查示十二指肠降部可见一约1.5cm×1.2cm大小的带蒂息肉，表面光滑，色泽正常，取活检病理提示为十二指肠腺瘤。腹部CT检查未见明显异常。血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查均正常。

患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。

二、手术情况

患者于入院后第3天在全麻下行“腹腔镜下十二指肠腺瘤切除术”。手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，带回胃肠减压管一根，腹腔引流管一根，留置导尿管一根。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后给予心电监护，密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化。每30分钟记录一次，平稳后改为每1小时记录一次。患者术后体温波动在36.5℃-37.8℃之间，考虑为术后吸收热，给予物理降温后体温恢复正常。脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度均在正常范围内。

（二）管道护理

胃肠减压管护理：妥善固定胃肠减压管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质及量。术后24小时内引流液为暗红色血性液体，