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血脂肪患者用药护理

一、血脂肪异常概述

血脂肪异常，通常指血液中脂质成分的代谢紊乱，主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。这种代谢异常是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的重要危险因素。据统计，全球范围内因血脂异常导致的心血管疾病负担逐年加重，因此，合理的药物治疗和科学的用药护理对于控制血脂水平、降低心血管事件风险至关重要。

二、常用调脂药物分类及作用机制

目前临床常用的调脂药物主要分为以下几类，其作用机制和适用人群各有不同：

药物类别

代表药物

主要作用机制

适用人群

他汀类

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀

抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶（HMG-CoA还原酶），显著降低LDL-C和TC，轻度降低TG，轻度升高HDL-C。

高胆固醇血症、混合型高脂血症，以及动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的一级和二级预防。

贝特类

非诺贝特、苯扎贝特

激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），促进脂蛋白脂酶（LPL）的活性，主要降低TG，轻度降低LDL-C和TC，升高HDL-C。

高甘油三酯血症、以TG升高为主的混合型高脂血症。

胆固醇吸收抑制剂

依折麦布

选择性抑制小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白（NPC1L1），减少肠道内胆固醇的吸收。

可单独用于不能耐受他汀类药物的患者，或与他汀类药物联合用于