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眼睛手术前后护理查房

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：58岁

住院号：2025120108

诊断：双眼白内障（成熟期）

拟行手术：双眼白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入术（左眼先行）

入院时间：2025年12月20日

手术时间：2025年12月25日

二、术前护理查房（2025年12月22日）

（一）护理评估

健康史

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、心脏病等慢性病史。

眼部情况：双眼渐进性视力下降3年，近半年加重，影响日常生活（如阅读、看电视困难）。左眼视力0.1，右眼视力0.2，晶状体混浊（成熟期）。

心理状态：因担心手术效果及术后恢复，存在轻度焦虑。

身体评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

眼部检查：左眼晶状体混浊，眼底窥不清；右眼晶状体混浊，眼底可见视盘边界清，黄斑区反光存在。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图均正常；眼部A/B超提示左眼轴长23.5mm，人工晶状体度数测算为+21.5D。

（二）护理问题及措施

护理问题

护理措施

目标

焦虑：与担心手术效果有关

1.向患者及家属详细讲解白内障手术的原理、过程及成功率（95%）；

2.介绍主刀医生的经验及成功案例；

3.指导患者进行放松训练（如深呼吸、听轻音乐）。

患者焦虑情