主动脉瓣狭窄术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-20 发布于江西
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主动脉瓣狭窄术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间:2025年12月21日15:00

查房地点:心血管外科ICU病房

主持人:张护士长(心血管外科ICU护士长,副主任护师)

参加人员:李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小赵

患者信息:

姓名:陈XX

性别:男

年龄:68岁

床号:ICU-05

住院号:2025XXXX

诊断:主动脉瓣重度狭窄(三叶瓣,钙化型)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(术前冠脉造影提示前降支轻度狭窄)、高血压病3级(很高危)

手术时间:2025年12月18日09:00-13:30

手术方式:体外循环下主动脉瓣机械瓣置换术

二、患者病情汇报(责任护士:王护士)

(一)术前情况

患者因“活动后胸闷、气短2年,加重1个月”入院。术前心超提示:主动脉瓣瓣口面积0.7cm2(正常≥3.0cm2),跨瓣压差85mmHg(正常<25mmHg),左心室舒张末期内径58mm(正常男性<55mm),左室射血分数(LVEF)52%(正常50%-70%)。术前BNP(脑钠肽)1200pg/ml(正常<100pg/ml),提示心功能不全。患者有30年吸烟史,每日10支,已戒烟1周;高血压病史15年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制在130-140/80-90mmHg。

(二)术后恢复情况

生命体征(截至查房时):

体温:36.8℃

心率:88次/分(房颤律,术前已存在持续性房颤)

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