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脂肪抽吸术后护理查房

一、病例介绍

患者女性，35岁，因“双侧腰腹部脂肪堆积影响外观5年”入院，于昨日在全麻下行双侧腰腹部脂肪抽吸术，术中吸出脂肪约2000ml，手术过程顺利，术后安返病房。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（二）伤口及引流情况

切口：双侧腰腹部各有2个0.5cm长的手术切口，敷料干燥，无渗血渗液。

引流管：双侧各留置1根负压引流管，引流液呈淡红色血性液体，量约150ml/24h，引流管通畅，固定良好。

（三）疼痛评估

患者主诉腰腹部胀痛，疼痛评分（NRS）为4分，可忍受，未使用镇痛药物。

（四）心理状态

患者对术后效果较为关注，担心恢复时间过长影响工作，存在轻度焦虑情绪。

（五）实验室检查

血常规：血红蛋白125g/L，白细胞计数7.8×10?/L，血小板计数200×10?/L。

凝血功能：凝血酶原时间（PT）11.5秒，活化部分凝血活酶时间（APTT）35秒，国际标准化比值（INR）1.0。

三、护理问题分析

（一）疼痛

与手术创伤、组织水肿有关。

（二）有感染的风险

与手术切口、留置引流管有关。

（三）焦虑

与担心术后效果、恢复时间有关。

（四）知识缺乏

缺乏术后康复及护理相关知识。

四、护理