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- 2026-03-21 发布于江西
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腹股沟疝修补术后护理查房
时间:2025年12月27日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:张护士长
参加人员:责任护士小李、值班护士小王、实习护士小张、医生代表刘医生
查房对象:患者王某,男,65岁,住院号:202512001
一、病例汇报(责任护士小李)
1.基本信息
患者王某,男,65岁,因“发现右侧腹股沟区可复性肿物1年,加重伴疼痛1周”入院。既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。
2.诊疗经过
入院诊断:右侧腹股沟斜疝(嵌顿可能)。
手术情况:患者于2025年12月25日在全麻下行“右侧腹股沟疝无张力修补术”,手术时长约60分钟,术中出血约20ml,未输血。术后安返病房,切口敷料干燥,生命体征平稳。
术后恢复:术后第1天,患者诉切口疼痛(VAS评分3分),已排气,未排便,可进流食。术后第2天,患者下床活动,切口无渗血渗液,体温正常。今日为术后第3天,拟评估患者恢复情况并指导出院。
3.护理问题及措施
疼痛:与手术创伤有关。措施:遵医嘱予布洛芬缓释胶囊口服,指导患者取舒适体位,避免剧烈咳嗽。
潜在并发症:切口感染、阴囊血肿。措施:密切观察切口及阴囊情况,保持敷料清洁干燥,指导患者避免腹压增高动作。
知识缺乏:缺乏术后康复及预防复发知识。措施:已进行饮食、活动及预防复发指导。
二、护理评估(
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