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眼角缺损术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，45岁，因“右眼眼角处被玻璃划伤致组织缺损3小时”入院。患者于入院前3小时工作时不慎被破碎玻璃划伤右眼外眦部，当即感眼部剧烈疼痛、出血，视物模糊。急诊行清创探查术，术中见右眼外眦部皮肤、皮下组织及部分睑板缺损，缺损范围约1.5cm×1.0cm，予行“右眼眼角缺损修复术”，术后安返病房。

术后诊断：右眼眼角皮肤软组织缺损术后。

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

专科情况：右眼敷料清洁干燥，无渗血渗液，眼睑无明显肿胀，眼球活动可，视力粗测正常。

二、病情观察要点

（一）眼部局部情况

伤口情况：密切观察伤口敷料有无渗血、渗液，渗液的颜色、性质及量。若敷料渗血较多，呈鲜红色且持续渗出，提示可能存在伤口裂开或血管结扎线脱落，需及时报告医生处理。

眼睑肿胀：术后眼睑肿胀是常见现象，一般在术后24-48小时达到高峰，之后逐渐消退。观察肿胀程度，若肿胀明显加重，伴有疼痛加剧、皮肤发紫，可能提示局部血液循环障碍或感染。

眼球运动：评估患者眼球向各个方向运动的情况，了解有无眼球运动受限。若出现眼球运动障碍，可能是手术损伤眼外肌或局部组织肿胀压迫所致。

视力变化：定期询问患者视力情况，观察有无视力下降、视物模糊加重等。若视力突然下降，需警惕角膜损伤、眼内出血等并发症。

（二）全身情况

生命体征