肾输尿管全切术术后护理查房.docVIP

肾输尿管全切术术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月29日10:00

地点：泌尿外科病房3床

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）

患者信息：患者男性，58岁，因“右侧肾盂癌”于3天前行腹腔镜下右侧肾输尿管全长切除术+膀胱袖状切除术。术后返回病房时神志清醒，生命体征平稳，留置右侧腹腔引流管、导尿管各1根，切口敷料干燥。今日为术后第3天，责任护士汇报病情后，进行本次护理查房。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后需严密监测生命体征，重点关注以下指标：

体温：术后1-3天可能出现吸收热（体温＜38.5℃），若持续高热（＞38.5℃）需警惕感染（如切口感染、尿路感染）。本例患者术后体温波动在36.8-37.5℃，无发热。

血压与心率：肾切除术后可能因血容量不足或手术应激出现血压下降、心率加快。需每小时监测1次，平稳后改为每4小时1次。本例患者血压维持在120-135/75-85mmHg，心率65-80次/分，无异常波动。

呼吸：腹腔镜手术需建立气腹，术后可能出现肩背部疼痛或呼吸浅快，需鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，预防肺部并发症。本例患者呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%。

（二）伤口与引流管观察

切口情况：观察切口敷料有无渗血、渗液，切口周围有无红肿、疼痛。本例患者切口敷料干燥，无渗血，切口周围