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祛痘坑点阵手术后护理查房

一、患者基本情况

姓名：李女士

年龄：26岁

住院号：2025120108

诊断：面部痤疮后凹陷性瘢痕（痘坑）

手术日期：2025年12月18日

手术方式：二氧化碳点阵激光治疗

主诉：面部痘坑影响外观5年，术后2天面部红肿、轻微疼痛。

简要病史：患者5年前面部出现痤疮，反复发作后遗留多处凹陷性瘢痕，曾外用药物及护肤品效果不佳。入院后完善术前检查，无手术禁忌证，于12月18日在局部麻醉下行二氧化碳点阵激光治疗，术后给予冷敷、抗炎等处理。今日为术后第2天，患者诉面部红肿明显，轻微刺痛，无渗液、出血。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

（二）专科评估

面部情况

红肿程度：面部弥漫性红肿，以额头、面颊部明显，肿胀范围约占面部总面积的60%，触之皮温升高。

创面状态：激光治疗区域可见散在点状渗血结痂，无明显渗液、脓性分泌物，无皮肤破损或水疱。

疼痛评分：采用NRS评分法，患者主诉疼痛评分为3分（轻度疼痛，可忍受）。

皮肤感觉：面部皮肤感觉正常，无麻木、刺痛等异常感觉。

心理状态：患者对术后恢复情况存在轻度焦虑，担心红肿持续时间过长影响外观。

三、护理问题及措施

（一）疼痛：与激光治疗后皮肤损伤有关

护理措施

冷敷护理：指导患者每日用无菌纱布包裹冰袋（温度控制在4-8℃）冷敷面部，每次15-