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脑出血全瘫患者的护理

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。其中，全瘫是脑出血患者较为严重的一种后遗症，患者完全丧失运动能力，生活无法自理，需要长期的精心护理。

一、基础护理

（一）环境护理

为脑出血全瘫患者创造一个安静、舒适、整洁的环境至关重要。保持室内空气新鲜，定期通风换气，室温控制在22～24℃，湿度保持在50%～60%。室内光线要柔和，避免强光刺激患者的眼睛。同时，要保持室内安静，减少不必要的噪音，让患者能够得到充分的休息。

（二）体位护理

正确的体位摆放对于预防并发症和促进患者康复具有重要意义。

仰卧位：患者仰卧时，头部应抬高15～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。在患者的肩下、臀部、膝下等部位放置软枕，使关节处于功能位，防止关节挛缩。

侧卧位：定时翻身，一般每2小时翻身一次，防止压疮的发生。翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。侧卧时，应将患者的头部、肩部、臀部和腿部用软枕垫好，保持身体的平衡和舒适。

半坐卧位：对于有呼吸困难或肺部感染的患者，可采取半坐卧位，以