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鼻部整形术后拆线期护理个案

一、患者基本情况

患者信息：女性，28岁，身高162cm，体重52kg，职业为互联网公司运营。

主诉：鼻部整形术后7天，拟行拆线及术后护理指导。

现病史：患者于7天前在全麻下行“假体隆鼻术+鼻中隔软骨鼻尖成形术”，术后鼻腔内填塞止血海绵，鼻部外固定夹板，术区敷料覆盖。术后第2天拔除鼻腔填塞物，第5天更换外固定夹板，目前术区无明显渗血、渗液，轻微肿胀，无发热、疼痛加剧等不适。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无吸烟、饮酒史。

过敏史：否认食物、药物过敏史。

家族史：无特殊遗传病史。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，生命体征平稳。

术区情况：

鼻部外观：鼻梁及鼻尖部轻微肿胀，外固定夹板固定良好，无移位；术区敷料干燥，无渗血、渗液；鼻尖部皮肤颜色正常，无青紫、苍白或坏死迹象。

鼻腔情况：双侧鼻腔通畅，无明显分泌物，鼻中隔无偏曲，鼻黏膜轻度充血，无糜烂或溃疡。

疼痛评估：采用数字疼痛评分法（NRS）评分为2分（轻度疼痛，可忍受），主要表现为鼻梁部胀痛，夜间偶有加重。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，C反应蛋白（CRP）5mg/L，无感染迹象。

（二）心理-社会评估

心理状态：患者对术后效果存在轻度焦虑，担心肿胀消退后鼻梁高度、鼻尖形态是否