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微整手术术后护理查房

一、病例汇报

患者信息：

姓名：李女士

性别：女

年龄：32岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：面部微整术后（双侧太阳穴、苹果肌玻尿酸填充+上睑提肌埋线提升）

手术时间：2025年12月20日14:00-15:30

麻醉方式：局部浸润麻醉

主诉：面部微整术后1天，自觉面部轻微肿胀、胀痛，无明显渗血渗液。

现病史：患者因“面部轮廓不够饱满、上睑皮肤松弛”于昨日在局部麻醉下行面部玻尿酸填充及埋线提升术。术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳，面部敷料清洁干燥，无活动性出血。今日查房时，患者诉面部肿胀较昨日略有加重，胀痛感明显，无头晕、恶心、视物模糊等不适。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认手术外伤史。

查体：

T：36.8℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：115/75mmHg。

神志清楚，精神状态良好，面部敷料固定在位，未见渗血渗液；双侧太阳穴、苹果肌区域肿胀明显，触之质软，无明显压痛；上睑皮肤无红肿，埋线处皮肤无破溃；眼球活动正常，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；口腔黏膜无破损，鼻腔通畅。

二、术后观察要点

微整手术虽为微创操作，但术后仍需密切观察局部及全身情况，重点关注以下内容：

（一）生命体征监测

体温：术后24小时内可能出现低热（≤38℃），多为吸收热，无需特殊处理；若体温＞38.5℃，需警惕感染，及时报