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肺段切除术后护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴胸闷2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现咳嗽，为阵发性干咳，偶有少量白色黏痰，伴活动后胸闷，休息后可缓解，无发热、咯血、胸痛等不适。在外院行胸部CT检查提示：右肺上叶尖段占位性病变，考虑肺癌可能。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“右肺上叶占位性病变”收入我科。患者既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）入院检查及诊断

入院后完善相关检查，血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等未见明显异常；肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）15.6ng/ml，神经元特异性烯醇化酶（NSE）18.2ng/ml，细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）4.5ng/ml，均高于正常；胸部增强CT示：右肺上叶尖段见一大小约2.5cm×2.0cm的软组织肿块影，边界欠清，增强扫描呈不均匀强化，考虑肺癌，未见明显纵隔淋巴结肿大及远处转移征象。支气管镜检查：右肺上叶尖段支气管开口处可见新生物，表面粗糙，取活检送病理检查。病理结果回报：（右肺上叶尖段）腺癌，中分化。结合患者病史、体征及辅助检查，诊断为“右肺上叶腺癌（cT1bN0M0，ⅠB期）”。

（三）手术及术后情况

患者于入院后第7天在全麻下行“胸腔镜下右肺