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包茎术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月29日10:00

地点：泌尿外科病房3床

患者：王某，男，10岁

诊断：包茎术后第一天

主查人：李护士（责任护士）

参加人员：张护士、刘护士、实习护士小赵

二、患者病情汇报

（一）术前情况

患者因“发现包皮不能上翻10年”入院，专科检查示包皮口狭窄，包皮不能完全上翻显露龟头，诊断为“包茎”。完善术前检查后，于昨日在局部麻醉下行包皮环切术，手术过程顺利，术后安返病房。

（二）术后情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，均平稳。

伤口情况：阴茎敷料包扎完整，无渗血、渗液，龟头轻度水肿，颜色红润，无明显疼痛。

排尿情况：术后已排尿2次，尿液清亮，无尿痛、尿急等不适。

饮食睡眠：术后进食流质饮食，睡眠良好。

三、护理评估与问题

（一）护理评估

生理功能：伤口愈合良好，排尿正常，无明显疼痛。

心理状态：患者及家属对术后护理知识了解不足，存在焦虑情绪。

自理能力：患者年龄较小，术后需家属协助完成日常生活。

（二）护理问题

知识缺乏：患者及家属对术后护理知识了解不足。

潜在并发症：伤口感染、出血，阴茎水肿。

焦虑：患者及家属对手术效果及恢复过程存在担忧。

四、护理措施

（一）伤口护理

观察伤口：每日观察伤口敷料有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥。若敷料被尿液浸湿，及时更换。

消毒换药：术后