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甲状腺手术术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在全面评估甲状腺手术患者术后恢复情况，重点关注伤口愈合、引流管管理、并发症预防及患者心理状态，通过多维度分析优化护理方案，提升围手术期护理质量，确保患者安全、舒适地度过恢复期。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者姓名：李女士

年龄：45岁

住院号：2025012345

诊断：甲状腺右侧叶乳头状癌（T1N0M0）

手术日期：2025年12月20日

手术方式：甲状腺右侧叶及峡部切除术+中央区淋巴结清扫术

（二）简要病史

患者因“体检发现甲状腺结节3个月”入院，无明显症状。术前甲状腺功能正常，颈部超声提示右侧叶低回声结节（直径1.2cm），TI-RADS4a类。术中冰冻病理提示乳头状癌，遂行上述手术。术后安返病房，目前为术后第5天。

（三）术后恢复情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg，血氧饱和度99%（未吸氧）。

伤口情况：颈部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口对合良好，周围皮肤无红肿。

引流管：右侧颈部引流管已拔除（术后第3天），拔管后伤口愈合良好。

饮食与活动：已过渡至普食，进食时无呛咳；可自主下床活动，颈部活动轻度受限。

实验室检查：术后第1天血钙2.0mmol/L（正常范围2.1-2.7mmol/L），予口服钙剂后逐渐恢复，目前血钙2.2mmol/L。甲状腺功能（术后第3天）：T