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医美抽脂填胸术后护理个案

一、病例资料

患者，女性，28岁，因自觉胸部扁平、腰腹部脂肪堆积影响外观，于2025年10月15日在我院美容外科行腰腹部脂肪抽吸联合自体脂肪移植隆乳术。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，月经规律，术前各项检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）均正常。手术过程顺利，共抽取腰腹部脂肪约300ml，经纯化处理后，将200ml脂肪颗粒分层注射至双侧乳房，手术历时约2小时，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：双侧乳房注射区域可见数个0.5cm大小的穿刺点，覆盖无菌纱布，无明显渗血；腰腹部抽脂区域覆盖棉垫及弹力绷带，包扎完整，无渗血渗液。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，患者主诉乳房胀痛明显，评分为6分；腰腹部抽脂区域有牵拉痛及胀痛感，评分为5分。

体位与活动：患者术后采取半卧位，可轻微活动四肢，但因疼痛及敷料包扎限制，活动受限。

心理状态：患者对手术效果充满期待，但同时因术后疼痛、肿胀及对恢复过程的未知感到焦虑。

（二）潜在风险评估

出血与血肿：抽脂区域及乳房注射区域均存在出血风险，若术中止血不彻底或术后活动不当，可能导致血肿形成。

感染：手术涉及有创操作，若术后伤