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- 2026-03-21 发布于江西
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右腹股沟疝修补术后护理查房
查房时间:2025年12月29日10:00
查房地点:外科病房3床
主持人:张护士长
参加人员:责任护士小李、实习护士小王、值班医生陈医生
患者信息:患者男性,65岁,因“右侧腹股沟可复性肿物3年,加重1周”入院,诊断为右侧腹股沟斜疝,于昨日(12月28日)在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术,术后返回病房。
一、责任护士汇报病情
患者基本情况:
患者王某某,65岁,既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片(30mgqd),血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史。
手术情况:
患者于昨日14:00在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术,手术时长约1小时,术中出血约5ml,未输血。术后安返病房,带回尿管一根,通畅,尿色清,量约300ml。
术后评估:
生命体征:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,SpO?99%(未吸氧)。
伤口情况:右侧腹股沟区可见3个0.5cm腹腔镜切口,敷料干燥,无渗血渗液,局部无红肿。
疼痛评分:患者主诉伤口疼痛,NRS评分3分(轻度疼痛),可忍受。
饮食与活动:术后禁食6小时,今日晨开始流质饮食,无恶心呕吐。卧床休息,未下床活动。
心理状态:患者对术后恢复情况存在一定焦虑,担心伤口愈合及复发问题。
二、护理问题与护理措施讨论
(一)疼痛:与手术创伤有关
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