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三叉神经球囊压迫术后护理个案

一、病例基本信息

患者姓名：张某

性别：女

年龄：65岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：右侧面部反复发作性电击样疼痛3年，加重1个月。

诊断：右侧原发性三叉神经痛（V2、V3支）

手术方式：右侧三叉神经半月节球囊压迫术

手术时间：2025年10月18日

二、术前评估与护理

（一）健康史与身体评估

患者3年前无明显诱因出现右侧面颊部电击样疼痛，疼痛剧烈，呈阵发性，每次持续数秒至1分钟，洗脸、刷牙、进食时可诱发，曾口服卡马西平治疗，效果逐渐下降。入院时疼痛VAS评分8分，神经系统检查未见明显阳性体征，头颅MRI排除颅内占位性病变。

（二）心理护理

患者因长期疼痛困扰，存在焦虑、恐惧情绪。护理人员通过沟通了解其心理状态，讲解手术的安全性和有效性，介绍成功案例，缓解其紧张情绪，使其积极配合治疗。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后返回病房，给予持续心电监护，监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，每30分钟记录1次，连续监测6小时。患者术后血压波动在130-150/80-90mmHg，心率70-85次/分，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%，生命体征平稳。

（二）体位护理

术后去枕平卧6小时，头偏向健侧，防止呕吐物误吸。6小时后可抬高床头15°-30°，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。术后24小时内避免剧烈活动，防止穿刺部位出血。

（三