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2026年院感质控中心数据工作计划

2026年是深化医院感染防控体系建设的关键年份，也是推进院感质控数据化、精细化管理的重要阶段。为全面落实国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》等文件要求，结合本院实际工作需求，现围绕“数据驱动、精准质控、闭环管理”核心目标，制定本年度院感质控中心数据工作计划，通过优化数据采集体系、提升数据应用效能、强化多维度反馈机制，推动院感防控从“经验主导”向“数据支撑”转型，切实降低医院感染风险，保障医疗质量与患者安全。

一、数据采集体系优化：构建标准化、智能化的源头工程

数据采集是院感质控的“基石”，其完整性、准确性直接影响后续分析与决策。2026年将重点解决现有数据采集过程中存在的“标准不统一、接口不兼容、录入滞后”等问题，通过制度规范与技术升级双轮驱动，构建覆盖全流程、全要素的标准化采集体系。

（一）完善数据标准，统一采集口径

1.制定院感数据元目录：组织临床、检验、药学、信息等多学科专家，依据《医院感染监测基本数据集》（WS/T649-2019）及《医院感染管理质量控制指标（2023年版）》，梳理覆盖“患者基本信息、感染事件特征（部位、病原体、诊断依据）、防控措施实施（手卫生、消毒隔离、无菌操作）、高危因素（侵入性操作、免疫状态）”四大维度的120项数据元，明确每项数据的定义、取值范围、采集频次（如感染病例需在确诊