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- 2026-03-21 发布于江西
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肠道梗阻术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对一例肠道梗阻术后患者的系统评估与讨论,强化护理团队对肠道梗阻术后并发症的早期识别能力,优化围手术期护理方案,提升患者术后康复质量。重点聚焦于胃肠功能恢复监测、营养支持策略、疼痛管理及心理护理等核心环节,促进多学科协作,为临床护理实践提供参考依据。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者男性,62岁,因“腹痛、腹胀伴停止排气排便3天”入院。既往有2型糖尿病病史5年,口服二甲双胍控制血糖,血糖控制尚可。否认高血压、冠心病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。
(二)入院诊断
急性机械性肠梗阻(小肠)
2型糖尿病
(三)治疗经过
患者入院后完善相关检查,腹部CT提示小肠梗阻,考虑为粘连性肠梗阻可能性大。经保守治疗(胃肠减压、补液、抗感染等)效果不佳,于入院后第2天在全麻下行腹腔镜下肠粘连松解术+小肠部分切除术。术中见小肠距回盲部约50cm处粘连成团,肠管缺血坏死约15cm,遂行坏死肠管切除及端端吻合术。手术过程顺利,术后安返病房,留置胃管、腹腔引流管、导尿管及中心静脉导管。
(四)术后病情
术后第1天,患者神志清楚,生命体征平稳,体温37.8℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。腹部切口敷料干燥,胃肠减压引出墨绿色胃液约300ml,腹腔引流管引出淡血性液体约150ml,导尿管引出淡黄色尿液约1200ml。患者诉切口
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