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颈动脉体瘤日常护理个案

一、患者基本情况

患者信息：

姓名：李XX

性别：女

年龄：52岁

诊断：右侧颈动脉体瘤（CBT），大小约3.5cm×2.8cm，位于颈动脉分叉处，未侵犯血管壁。

病史：患者因“右侧颈部无痛性肿块3年，近期增大伴头晕”入院。既往无高血压、糖尿病病史，无家族遗传病史。

治疗方案：因肿瘤靠近颈动脉窦，手术风险较高，暂采取保守观察，定期复查，同时进行日常护理干预。

生活习惯：

长期伏案工作，缺乏运动，饮食偏油腻，有吸烟史（每日10支，已戒烟1年）。

睡眠质量差，常因担心病情出现焦虑情绪。

二、护理评估

（一）生理评估

颈部症状：右侧颈部可触及质硬、边界清晰的肿块，活动度差，按压时无明显疼痛，但偶有头晕、视物模糊（体位性低血压表现）。

心血管系统：心率68次/分，血压130/85mmHg（静息状态），站立时血压降至115/70mmHg，提示颈动脉窦敏感性增加。

神经系统：无肢体麻木、肌力下降等神经压迫症状，但偶有短暂性脑缺血发作（TIA）表现（如一过性黑矇）。

实验室检查：血常规、凝血功能正常，血脂偏高（总胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白4.1mmol/L）。

（二）心理社会评估

心理状态：患者因担心肿瘤恶变或突发破裂出血，存在中度焦虑（焦虑自评量表SAS评分65分），对疾病预后信心不足。

社会支持：家属支持良好，但患者因工作压力大，社交活动减少，缺乏情绪宣泄