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肿瘤外科病人的术后护理查房

一、查房背景

本次护理查房为肿瘤外科术后护理常规查房，旨在通过对典型病例的系统评估与讨论，规范肿瘤术后患者的护理流程，提升护理团队对术后并发症的早期识别能力及综合护理水平。查房对象为胃癌术后第3天患者，重点围绕术后生命体征监测、管道护理、疼痛管理、营养支持及并发症预防展开，参与人员包括护士长、责任护士、实习护士及护理部质控专员。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：张XX，性别：男，年龄：62岁，婚姻状况：已婚，文化程度：高中，职业：退休教师，入院时间：2025年12月10日，手术时间：2025年12月17日，查房时间：2025年12月20日。

（二）主诉与现病史

患者因“上腹部隐痛3个月，加重伴黑便1周”入院。3个月前无明显诱因出现上腹部间断性隐痛，餐后明显，无放射痛；1周前疼痛加重，伴柏油样便，每日1-2次，量约50g，伴乏力、食欲减退。门诊胃镜检查示“胃窦部溃疡型肿物，大小约3.5cm×2.8cm”，病理活检提示“低分化腺癌”。

（三）既往史与过敏史

既往高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病史；否认药物及食物过敏史。

（四）手术与术后情况

患者于2025年12月17日在全麻下行腹腔镜辅助胃癌根治术（D2淋巴结清扫+胃空肠Roux-en-Y吻合术），手术时长约