中耳肿瘤术后护理查房.docVIP

中耳肿瘤术后护理查房：以一例右侧中耳鳞状细胞癌患者为例

查房时间：2025年12月25日10:00

查房地点：耳鼻喉科病房

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小赵、责任医师陈医生

患者信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：58岁

诊断：右侧中耳鳞状细胞癌（T2N0M0）

手术方式：右侧扩大乳突根治术+鼓室成形术

术后时间：第3天

一、病例汇报（责任护士王护士）

现病史：患者因“右侧耳痛伴听力下降3个月，加重1周”入院。入院后完善颞骨CT、MRI及病理活检，确诊为右侧中耳鳞状细胞癌（T2期），肿瘤侵犯鼓室及乳突气房，未累及面神经及颅内结构。于3天前行右侧扩大乳突根治术+鼓室成形术，术中完整切除肿瘤组织，并行鼓室重建。术后返回病房，予心电监护、吸氧、静脉补液及抗生素预防感染。

术后病情：

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧状态）。

伤口情况：右侧耳后切口敷料干燥，无渗血渗液，局部轻度肿胀，触痛（+），未及皮下气肿。

耳部症状：右侧外耳道填塞碘仿纱条，无明显渗液；左侧外耳道通畅，鼓膜完整。

面神经功能：House-Brackmann分级Ⅰ级（面部对称，无面瘫）。

听力情况：术前右侧听力为重度混合性聋，左侧听力正常；术后未行听力测试，患者诉左侧听力无明显变化。

引流情况：右侧乳突腔放置负