真菌性鼻炎术后护理查房.docVIP

真菌性鼻炎术后护理查房

一、病例汇报

时间：2025年12月19日15:00

地点：耳鼻喉科病房护士站

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：责任护士张护士、轮转护士刘护士、实习护士王护士、值班医生陈医生

患者基本信息：

姓名：张某

性别：女

年龄：45岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：侵袭性真菌性鼻窦炎（上颌窦+筛窦）

手术日期：2025年12月15日

手术方式：鼻内镜下鼻窦开放术+病灶清除术

主诉：鼻塞、流脓涕伴头痛1个月，加重3天。

现病史：患者1个月前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈持续性，伴黄绿色脓涕，有腥臭味，同时出现右侧额部及面颊部胀痛，无发热、视力下降。3天前症状加重，头痛明显，遂来我院就诊。鼻窦CT示：双侧上颌窦、筛窦密度增高，窦壁骨质破坏，考虑真菌性鼻窦炎。完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、真菌培养+药敏等）后，于12月15日在全麻下行鼻内镜手术，术中清除窦内灰褐色干酪样物及真菌球，开放上颌窦、筛窦，术后鼻腔填塞膨胀海绵。

既往史：否认高血压、糖尿病、免疫性疾病史，无长期使用抗生素或糖皮质激素史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

术后病情：

生命体征：T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。

症状：术后第4天，患者诉鼻腔轻微胀痛，无明显头痛，无发热，鼻腔填塞物已部分取出，可见少量淡血性分泌物，无异味。

辅