2026年院感质控中心同质化工作计划.docxVIP

2026年院感质控中心同质化工作计划

2026年是全面推进健康中国建设的关键年份，也是医疗机构感染防控（以下简称“院感”）工作向精细化、同质化迈进的重要阶段。为深入贯彻落实国家卫生健康委《医疗机构感染预防与控制基本制度（2022年版）》《医院感染管理质量控制指标（2023年修订版）》等文件要求，进一步缩小不同层级、不同类别医疗机构院感管理水平差距，切实保障医疗质量与患者安全，现结合区域实际，制定本年度院感质控中心同质化工作计划如下：

一、总体思路与目标

以“标准统一、流程规范、能力均衡、防控精准”为核心，围绕“制度-培训-督导-改进”闭环管理模式，重点突破区域内医疗机构院感管理“标准执行不一致、基层能力薄弱、监测数据碎片化”三大瓶颈。通过构建“1+N”同质化管理体系（1个区域统一标准，N类机构差异化实施方案），推动三级医院院感管理经验向基层医疗机构辐射，实现全年区域内医疗机构院感核心制度执行率≥98%、重点环节（手卫生、无菌操作、环境清洁）依从性≥95%、医院感染暴发事件“零发生”、基层医疗机构院感质控达标率较2025年提升15%的目标。

二、重点任务与具体措施

（一）强化标准体系建设，夯实同质化基础

1.动态修订区域质控标准：组织院感、微生物、临床药学等多学科专家，结合国家最新行业规范及区域医疗机构类型（综合/专科/基层/民营）、服务特点（门急诊/住院/手术/